新生儿常见疾病马虎不得,准爸妈要知道这些!

1 2020年4月4日

新生儿比较脆弱,免疫功能较差,常常出现情况,没有经验的新手爸妈们难免因为宝宝的“风吹草动”而担惊受怕,今天就来盘点新生儿部分常见疾病,让宝妈宝爸在面对这些问题时心里有底。


新生儿毒性红斑

可能由于母体内分泌激素经胎盘或乳汁进入新生儿体内,或因婴儿肠道吸收某种致病原而引起的变态反应。


症状:一般于生后24小时后,皮肤发生鲜红色斑,大小不等,数目可多可少,也可融合成片。有时红斑上可略带黄色的丘疹,个别可于其上发生脓疱,部位以躯干、尤其臀、背部为多。新生儿出生后的环境温度和新生儿皮肤湿度是影响新生儿毒性红斑发生的风险,因此应保持婴儿身体的清洁干燥等,这是预防婴儿发生毒性红斑的重要措施

 

护理室内温度适宜,被褥保持清洁、柔软,不宜过厚,以免使患儿全身不适而增加皮肤因皮疹而引起的瘙痒感。

可遵医嘱予保婴药膏涂抹患处,每日数次。


湿疹

面部、额部轻度红斑及小丘疹,可有渗液、糜烂、结痂、瘙痒等。多数一岁以内自然缓解必须在医生指导下用药,清洗时不要用刺激性的清洗剂,水温不要太热


新生儿鹅口疮

鹅口疮是由白色念球菌所致的口腔黏膜真菌感染性疾病,多由于乳具消毒不严,哺乳前未认真洗手,或擦拭婴儿口腔的布类不洁引起。

婴儿口腔黏膜上出现白色乳凝块样物,白膜不易擦去,强行擦掉后局部黏膜潮红,并可渗血,因患处无疼痛感所以婴儿不会哭闹,也不引起流涎,但是有时会出现吃奶不香或吃奶量少甚至不吃。


健康指导:

  • 宝宝精神状态、面色、体温、(新生儿正常体温为36-37℃,低于36℃或高于37.2℃者为异常)吃奶、吞咽等情况,如有异常及时就诊。

  • 喂奶“提倡母乳喂养,按需哺乳,注意乳头清洁,如需人工喂养的,保证奶具的清洁,充分煮沸消毒。

  • 护理宝宝前后洗手,哺乳前后洗手。

  • 宝宝妈妈勤换内衣,防止长时间奶渍遗留在内衣上,引发细菌繁殖。

  • 母乳不宜过食辛辣、油腻等食物。

  • 加强小儿营养,积极防治婴幼儿腹泻等疾病。


宝宝发热

新生儿体温一般在37.5℃以下,如超过这个温度说明新生儿发热,新生儿发热的原因很多,小儿测体温应在相对安静状态下测,刚哭闹完,母亲抱着,刚喂完奶体温相对较高,可予半小时后复测,如还不正常可就医。


常见原因:

  • 环境温度过高而至的发热,如使用热水袋、室温过高、包被过厚等,这种情况只需调整环境温度即可,不需治疗。

  • 脱水热 在炎热的夏天出生的宝宝,由于大汗、进奶少等因素而发生脱水,随时出现体温高达38-40℃,但宝宝的一般情况好,精神反应正常,给予喂水后体温会迅速下降,发热很少超过一天,这种发热只须补充足够的液体即可,不须采取其他特殊处理。

  • 感染性疾病所致的发热 在宝宝生后一周左右,常因呼吸道感染、败血症、脓肿、皮肤脓疱等因素引起发热,这种类型的发热最主要是找出发热原因,及时就医。当发热超过39℃时,可用温水擦浴,常用的物理降温方法有:头部枕冰袋;温水浴或温水擦浴(水温33-35℃)擦浴部位为前额、四肢、腹股沟及腋下(切记擦拭前胸区及腹部),忌用酒精擦浴,必要时在医生的指导下用退烧药,但不可以滥用药物,以免发生不良后果观察患儿精神状态及反应情况,将体温控制在38℃以下防止高热惊厥。

  • 新生儿发热一般建议立即到医院就诊。


新生儿腹泻

新生儿腹泻是新生儿期最常见的胃肠道疾病。主要原因是新生儿免疫功能差,尤其是肠道的免疫能力更低,并日消化功能和各系统功能的调节机能也比较差。


轻型腹泻多表现为大便次数增多,呈黄或黄绿色稀糊状或蛋花汤样,可有少量黏液及奶瓣,有酸臭气味。偶有呕吐,无明显的中毒症状及水、电解质紊乱。重型腹泻除胃肠道症状外,尚未有全身中毒症状及水、电解质和酸碱平衡紊乱表现。


健康指导:

  • 观察宝宝大便的颜色、性状及量,异常时可留取适量标本送往医院进行大便常规检查

  • 对于生理性腹泻的婴儿应避免不适当的药物治疗。

  • 大便次数增多会刺激臀部皮肤,因此便后用清水清洁臀部,保持臀部皮肤清洁干燥。衣服及尿布最好选用纯棉制品。

  • 喂养:提倡母乳喂养,按需哺乳,注意乳头清洁,如需人工喂养的,保证奶具的清洁。

  • 观察患儿有无出现尿少、哭时眼泪少、皮肤发绀、前囟、眼窝凹陷等脱水症状,一旦发现立即到医院就诊。

  • 保持居室清洁,每日通风换气,避免对流风,室温22-24℃,保持室内空气新鲜。

  • 观察体重增长情况,如有异常及时就诊。

  • 新生儿正常体温为36-37℃,低于35℃或高于37℃者为异常。

  • 护理宝宝前后洗手,哺乳前后洗手。


新生儿黄疸

在自然光线下,新生儿皮肤黏膜出现黄染就称为新生儿黄疸。大多数新生儿出生后2-3天都会出现皮肤黏膜轻度黄染,4-6天稍微加重,以后开始减轻,足月儿生后14天消退,早产儿生后3-4周消退。黄疸期间宝宝的精神、食欲均和平常一样正常,称为新生儿生理性黄疸。如果黄疸24小时内出现,程度过重,或消退时间过迟,超过生理性范围亦称为新生儿高胆红素血症型。其原因比较复杂,例如新生儿溶血病,严重感染,新生儿肝脏功能受损,缺氧窒息,颅内出血、胆管排泄障碍、闭锁,先天性、遗传代谢性疾病等都可引起。胆红素过高能引起胆红素脑病,危及生命或留有严重后遗症。如果发生溶血病等,感染,胆道闭锁等,都需要住院进行积极治疗。所以,如果新生儿出现颜面、躯干、四肢皮肤明显黄染时应及时到医院就诊;足月儿生后14天,早产儿生后3-4周仍有皮肤黏膜黄染,也应及时到医院做进一步检查和治疗。

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