保护盆底功能,从孕期开始!

8984 2020年5月4日

我们都知道,许多中老年女性都有不同程度的漏尿,盆腔器官脱垂等尴尬。


大家可能会以为这是正常现象。


殊不知,这是一种疾病,叫盆底功能障碍性疾病


如果认为年龄大了,就不用治疗的话,那可能会严重影响生活质量。


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但其实这种疾病的发生其实早在怀孕,分娩时候就开始了。


有了孩子后大部分女性的关注点可能就是孩子,家庭,事业。


但对于自己的身体健康,尤其这种私密部位盆底肌的情况,则关心的少之又少了。


随着年龄的增加,这种在年轻时就埋下的创伤开始生根发芽,直至症状凸显,才引起重视。


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但此时,已经错过了盆底康复的好时机,只能遭受手术之苦。


那如何预防女性盆底功能障碍性疾病,今天,我们就从孕期、分娩和产后聊起。


  孕期

⒈良好的生活方式

(1)合理饮食,多食富含纤维的食物,摄入足够的水分,防止便秘。

(2)避免过多的负重和用力。

 

⒉控制体重

孕妇体重指数每增加5个单位,尿失禁的危险性增加60%;新生儿体重每增加100 g,产后压力性尿失禁的风险增加1.9 倍,器官脱垂的风险增加2.3 倍。


 故要控制体重,避免巨大儿的发生。

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⒊孕期运动

孕期运动对于控制孕妇及胎儿体重、增加孕妇盆底肌肉的强度、耐力有重要影响;孕期盆底肌肉锻炼即kegel运动可提高产妇盆底肌力和弹性。增加顺产率,缩短产程,促进产后盆底肌康复。

 

 分娩时

⒈避免不必要的会阴侧切

不建议常规会阴侧切。会阴侧切后压力性尿失禁、会阴疼痛、盆底肌疲劳度等均明显高于非侧切的产妇。

 

⒉避免为保护盆底功能而盲目选择剖宫产

首先,妊娠本身就可以对盆底造成损伤。其次,阴道分娩腹直肌分离率为60.3%,剖宫产为70.8%。


两次以上剖宫产的腹直肌分离率因手术粘连发生率更高,达90.8%,且手术中膀胱和泌尿道的损伤发生率也高达2.0% - 14.0%,这些都会对盆底组织造成损伤。


阴道顺产与剖宫产产妇在治疗后肌力虽均有所提高,但顺产产妇比剖宫产产妇肌力恢复更明显。 

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⒊分娩镇痛

椎管内阻滞分娩镇痛可使分娩时的疼痛基本消失,改善会阴的弹性和伸展度,松弛盆底肌肉,减少会阴侧切和阴道裂伤的发生率,保护盆底功能


 产后

 1.生物反馈与电刺激

 生物反馈通过视觉信号来反馈患者的盆底肌肉活动状态,指导正确的盆底肌活动,使阴道紧缩、增强盆底的肌力,预防和治疗盆底功能障碍性疾病。


通过不同频率的电流刺激使盆底肌肉被动性收缩,锻炼盆底肌力。


2.Kegel运动

有意识对盆底肌进行自主性收缩和放松来增加盆底肌肉的力量,促进盆底张力的恢复,维持和恢复盆底运动器官的正常解剖位置和功能。  

Kegel运动应该坚持不懈,活到老,做到老,预防围绝经期的盆底功能障碍性疾病的发生。


3. 防止便秘

尽量减少腹压增加的负重运动。重要的事情请在心理默念三遍。

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为了我们女性朋友有一个健康的中老年生活,请从孕期产时产后开始,做好预防,才能远离尴尬。

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