你的子宫内膜为什么薄?妇科医生的深度解答

7064 2020年6月18日
  • 舒珊 万柳院区妇科副主任医师 | 北京美中宜和妇儿医院万柳院区
  • 特长:

    擅长妇科良、恶性肿瘤的宫、腹腔镜手术。尤其擅长与不孕症相关的子宫内膜异位症、子宫肌瘤的诊断与治疗;各种“卵巢囊肿”的鉴别诊断与治疗;与hpv感染相关宫颈病变的诊断与治疗;月经失调、异常子宫出血的的咨询、诊断与治疗。
  • 介绍:

    北京协和医院妇产科全日制临床博士,师从郎景和院士,现任北京美中宜和妇儿医院万柳院区妇科副主任医师 展开

子宫内膜为什么薄?——经期子宫内膜厚度变化


我的子宫内膜为什么那么薄,我也没有做过宫腔的手术?


你的子宫内膜为什么薄?--经期子宫内膜厚度的变化


1592446657622534.jpg


来看看妇科舒珊医生的解答!


子宫内膜是从月经期脱落,在月经干净时去做B超,可能是子宫内膜最薄的时候,通常大概是4mm5mm6mm都有的。


随着卵巢里面分泌的激素,子宫内膜慢慢生长,比如生长到一定程度,到了排卵期,后面生长的更高一直到月经期,最高的时候,一般正常人群达到12~14mm,然后在卵巢上面的激素水平下降,出现月经来潮,内膜剥脱,一个周期的循环。


所以同样一个人,在月经期刚干净时和月经来潮之前去做B超是两个不同厚度或者整个月经期都是不同厚度的子宫内膜。


通常要来月经,子宫内膜要在8mm以上才能来月经。比如两个人都是月经来之前做B超,有的是8mm,有的是10mm,有的是14mm,有的达到16mm都有可能。所以这样不同厚度的子宫内膜出现的月经量是不一样的。一般来说,都是对生活或对生育没有什么影响。


子宫内膜为什么薄?——导致闭经的原因


我原来月经挺好,现在月经少了,那么去做B超,同样的月经期或者月经前期内膜有点薄了,这是为什么呢?


你的子宫内膜为什么薄?--导致闭经的原因


首先有几个原因:


第一,如果之前做过流产,会不会有子宫内膜的损伤或者宫腔的粘连。


第二,如果生孩子会不会有生孩子以后的清宫,有没有大出血,以及比如哺乳期就是子宫内膜薄的过程。


还有就是我以上都没有,但就是有一点薄,那会不会要排除一下子宫内膜结核,通常有闭经、不孕症,同时这种情况怎么办?


有这么多情况。做B超看一下子宫内膜的厚度。


如果月经不准,比如月经周期特别长,如果四五十天来一次月经,月经干净以后一个月时去查子宫内膜可能也是薄的。这时候不只考虑卵巢和子宫的问题,可能要考虑到我们的下丘脑和垂体。在上游的如果是分泌的激素水平有变化,比方说最近减肥了,甲状腺功能不太好,这种情况都会导致下丘脑分泌的雌激素、性激素、促性腺激素或者上游的激素水平不够,引起来卵巢的激素水平不够。哪怕卵巢和子宫是好的,但是上游发布的命令不够也会出现内膜薄。


出现这种情况,如果对月经的需求对生育的需求,备孕一段时间备孕不成功、肚子痛、或者一直有一点其他的症状,这时需要去医院就医,让医生帮你判断子宫内膜到底是薄还是不薄,有没有不良的后果,比如因此影响生育或者其他情况。


第三,做相应的诊断,比如B超或者宫腔镜。宫腔镜非常清楚,看看有没有腺体、息肉、或者看看内膜没有腺体的情况是不是特别薄。局部取活检组织送病理检查就OK了。基本上就可以判断。还有必要的时候查性激素水平,看看是不是上游出了问题。


医生介绍



1591932865589565.jpg



舒珊    万柳院区妇科副主任医师


北京协和医院妇产科全日制临床博士,师从郎景和院士。 有8年三甲医院产科与普通妇科、9年妇科肿瘤的工作经历。曾于上海肿瘤医院、德国lueneburg医院交流学习妇科肿瘤的腹腔镜手术。


擅长:妇科良、恶性肿瘤的宫、腹腔镜手术。尤其擅长与不孕症相关的子宫内膜异位症、子宫肌瘤的诊断与治疗;各种“卵巢囊肿”的鉴别诊断与治疗;与hpv感染相关宫颈病变的诊断与治疗;月经失调、异常子宫出血的的咨询、诊断与治疗。


本文授权转载自[北京美中宜和妇儿医院万柳院区公众号],任何机构和个人未经授权禁止转载,菠萝孕育保留追究一切责任的权利。