HPV感染=宫颈癌?HPV阳性该怎么办

9621 2020年6月18日

近年来,对于大家对于宫颈癌的认识也越来越深入了,很多人已经接种了HPV疫苗,自觉的按时体检。


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宫颈癌的病因明确,主要由高危型HPV持续感染所致。那我们检查出来有HPV的感染该怎么办?


HPV感染≠宫颈癌


在我国,约98%的宫颈癌由高危型HPV感染所引起,但是要注意的是“持续”这个条件,同一种亚型感染超过2年,才称为持续感染。


感染的高危型和低危型


高危型:16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59和68型


低危型:6、11、40、42、43、44、53、54、61、72、73和81型


高危型和宫颈癌、癌前病变相关。低危型和尖锐湿疣相关。HPV16型和HPV18型导致了大约70%的宫颈癌和50%的宫颈癌前病变。HPV6型和HPV11型导致90%的生殖器疣。


中国女性在初次性生活后2.6月可见HPV感染。约60%女性在其后5年内被HPV感染,70%~80%女性一生中至少有一次HPV感染。但是多数人只是一过性的感染,80%~90%的人靠机体免疫力在8~24个月之内清除了病毒。但也不能忽视,可能宫颈已发生病变,需要进一步检查、确诊。


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高危型HPV感染的致癌过程也是十分漫长的,需经历HPV感染→HPV持续感染→宫颈上皮内瘤变→宫颈浸润癌的过程,可长达数年至数十年。


HPV感染怎么办


HPV属于病毒,目前来说并没有公认的特效的抗病毒药去治疗,主要靠机体免疫力去清除。在临床上有不少不用任何药物,HPV自我清除的案例。但需要宫颈免疫状态非常好、自身免疫没问题。


其它的如合并有宫颈、阴道的炎症的女性,自我清除HPV概率就会减少,持续存在感染的概率就会增加,需要定期复查HPV感染。


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HPV感染者若是在无出现病变或者湿疣的情况下,建议以自我清除为主,但想着定期复查(3个月之后可以复查一次)。


HPV感染不要过于紧张,增强自身免疫更重要


1、加强运动,以有氧运动为主

2、改掉不良习惯,不熬夜

3、禁止吃辛辣、抽烟

4、不出现不洁的性生活,在性行为时采取保护措施(避孕套避孕)


什么情况应该做阴道镜检查?


●宫颈筛查,TCT有异常:做阴道镜检查。


●宫颈筛查结果正常,但有接触性出血:需要阴道镜检查。


●无症状,筛查也无异常,肉眼观察宫颈外观可疑异常:需要做阴道镜检查。


●无症状,宫颈外观正常,TCT正常,高危型HPV阳性(但不是16、18、31或33):基本也不用做阴道镜检查。


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