孕期皮肤瘙痒?警惕妊娠期肝内胆汁淤积症!

39 2020年6月18日

怀孕是一个新生命的孕育过程,是一件幸福的事,同时,在孕期也会有很多的“麻烦事”需要我们注意。今天,我们就来聊一聊妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)。



妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)会有什么样的表现?


有一些孕妈在妊娠中晚期会出现皮肤瘙痒症状,最初为手掌、脚掌或脐周,随后逐渐延至四肢、躯干、颜面部,晚上更明显,常常引起失眠,痛苦不堪;出现瘙痒后2-4周有些孕妈会出现黄疸、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不适症状。


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当出现明显皮肤瘙痒症状时,就建议孕妈及时就医了,需要清晨空腹来院查:血清胆汁酸、肝功能、肝炎病毒及肝胆B超。


如果血清胆汁酸水平显著升高,转氨酶轻度升高,同时排除病毒性肝炎、急性脂肪肝及肝胆系统基础疾病,那么我们就可以确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)了。


为什么会得这个病呢?


目前病因并不是很清楚,考虑和妊娠相关的高雌激素状态有关,比如在妊娠晚期、多胎妊娠的孕妇多发,并且冬季较夏季高发。


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还有一定的遗传因素决定,如果孕妈的母亲或姐妹中有ICP病史,那么发生几率会增高。


确诊了ICP,我们怎么治疗呢?


熊脱氧胆酸是治疗ICP的一线药物,能够缓解皮肤瘙痒、降低血清胆汁酸水平、延长孕周,但停药后会出现反跳情况;转氨酶水平升高时可加用护肝药物;孕期外涂炉甘石洗剂可以帮助我们缓解皮肤瘙痒不适。建议孕妈高蛋白饮食,多食富含维生素的低脂食物,如新鲜的蔬菜、水果,还要——多饮水!


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医生会根据孕妈的孕周及病情,决定最佳的分娩时机,保障母儿安全,避免由ICP导致的严重不良影响出现,比如早产、羊水粪染、胎死宫内、新生儿窒息等等。


总而言之,对于妊娠中晚期的皮肤瘙痒,各位孕妈千万不要掉以轻心,早发现、早诊断、早治疗,我们会帮助您一起渡过美妙的孕期,保障母儿安全。



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